Plano odontológico por menos do que você imagina

Quase ninguém deixa de ir ao dentista por falta de vontade

Deixa de ir porque não sabe quanto vai custar. Uma consulta sai por um valor; o orçamento que sai dela sai por outro. Aí o tratamento vira decisão financeira, e decisão financeira adiada vira canal.

Plano odontológico resolve isso invertendo a ordem: você paga um valor fixo, pequeno e previsível, e o tratamento deixa de ser uma negociação. É o produto de menor custo e maior uso de toda a categoria de seguros — e o mais subestimado.

O que o plano odontológico cobre

A base é o Rol de Procedimentos Odontológicos da ANS, obrigatório para todas as operadoras. Nenhum plano pode cobrir menos que isso.

• Consultas e diagnóstico. Avaliação inicial, consulta de retorno e planejamento do tratamento.
• Urgência e emergência 24 horas. Dor aguda, trauma, hemorragia, abscesso. A carência é de 24 horas — ou seja, praticamente imediata.
• Radiologia. Radiografias periapicais, panorâmicas e demais exames de imagem previstos no rol.
• Prevenção. Limpeza, profilaxia, aplicação de flúor, remoção de tártaro, orientação de higiene. É a parte que mais compensa usar e a que menos gente usa.
• Dentística. Restaurações em resina e amálgama — o famoso "tratar a cárie".
• Endodontia. Tratamento de canal, incluindo retratamento.
• Periodontia. Tratamento de gengiva, raspagem, gengivite e periodontite.
• Cirurgia oral menor. Extrações, inclusive de siso, sob anestesia local.
• Odontopediatria. Atendimento infantil com procedimentos específicos da idade.

O que o plano não cobre — ou cobre pela metade

Esta é a seção que decide a compra, e é a que quase nenhuma corretora escreve.

• Ortodontia (aparelho). Não está no rol obrigatório. Existem planos com cobertura ortodôntica, e quase sempre ela funciona assim: a documentação e a manutenção mensal são cobertas, o aparelho em si é pago à parte. Se o objetivo é aparelho, esse é o detalhe que precisa ser conferido antes de assinar, plano por plano.
• Implante. Fora do rol básico. Aparece em planos superiores, com carência longa e coparticipação.
• Prótese. Coroas, pontes e próteses removíveis. Em geral cobertas apenas em planos de categoria mais alta.
• Clareamento estético. Não coberto. Clareamento com finalidade terapêutica, após trauma, segue regra própria.
• Harmonização orofacial, facetas e lentes de contato dental. Procedimentos estéticos, fora de cobertura.
• Tratamento com dentista fora da rede credenciada, salvo planos com livre escolha e reembolso.
• Procedimento já iniciado antes da vigência do plano.

Quanto tempo até poder usar

Os prazos máximos são definidos pela ANS:

• Urgência e emergência: 24 horas.
• Demais procedimentos: até 180 dias.
• Doenças e lesões preexistentes: até 24 meses de Cobertura Parcial Temporária.

Na prática, boa parte das operadoras pratica prazos menores que o teto, e planos empresariais costumam reduzir ou dispensar carência conforme o número de vidas. Comparamos os prazos reais de cada proposta — em odonto, a diferença de carência entre operadoras costuma pesar mais que a diferença de preço.

Individual, familiar ou empresarial

Individual e familiar. Contratado por você, com dependentes se quiser. É a modalidade mais simples e a de contratação mais rápida.

Empresarial. A partir de duas vidas em boa parte das operadoras, e há produtos que aceitam MEI. Sai mais barato por vida, com carência reduzida. É o benefício de melhor relação entre custo e percepção de valor que uma empresa pequena pode oferecer — custa pouco por funcionário e é usado de verdade, diferente de vários outros.

O que forma o preço

1. Cobertura contratada. Plano básico com o rol da ANS, ou plano ampliado com ortodontia, prótese e implante.
2. Número de vidas. Mais vidas reduzem o valor por pessoa.
3. Modalidade. Empresarial costuma sair abaixo do individual.
4. Rede credenciada. Redes mais amplas ou com clínicas de alto padrão custam mais.
5. Abrangência. Municipal, estadual ou nacional.
6. Coparticipação. Presente em alguns planos, principalmente nos de cobertura ampliada.

Faz sentido contratar junto com o plano de saúde?

Faz, e por um motivo prático: a maioria dos planos de saúde não cobre odontologia. São contratos separados, com operadoras que podem ser diferentes.

Como o odonto custa uma fração do plano de saúde, contratar os dois na mesma conversa costuma ser a decisão mais eficiente — e evita descobrir a lacuna no dia da dor de dente. Veja também plano de saúde.

Como funciona a contratação

1. Você preenche o formulário. Quantas vidas e a cidade de atendimento.
2. Conversamos sobre o que você precisa. Se é manutenção e prevenção, se tem tratamento pendente, se alguém da família quer aparelho. É isso que define qual plano serve.
3. Comparamos as operadoras. Você recebe as opções com rede, carência e o que cada uma cobre em ortodontia e prótese.
4. Declaração de saúde e emissão. Rápida. Odonto é o produto de contratação mais simples da categoria.
5. Suporte depois. Dúvida de rede, inclusão de dependente e autorização de procedimento continuam com o seu consultor.